喜来乐一家以扔铜板的方式决定是否进宫治病，结果只得认命。珍妃有病，实际上是老佛爷打的伤痕，喜郎中怕治好珍妃的伤会得罪老佛爷，未开药方，只开了个菜单：蛋白绿豆羹，白切豆腐片，并请皇上派人到“食为天”饭馆去取，意在让赛西施也进宫见见皇上和娘娘。喜来乐的两道菜治好了珍妃娘娘的伤，皇上龙颜大悦，将自己穿的黄马褂赏赐给喜郎中。 王天和借着为太后看病的机会，把喜来乐为珍妃治伤的事告诉了老佛爷，又在众太医面前拨弄是非，引起众太医不满，吵吵嚷嚷要辞职回乡。德福趁喜来乐不备，穿起黄马褂招摇过市，白吃白拿，引起了众人的纷纷议论，却又敢怒不敢言。

太后听说众太医欲辞职回乡，怪怨皇上不该为个妃子赏赐黄马褂，为了安抚人心，当即传话将黄马褂赏给众太医们每人一件。 德福自不量力，带着自己心爱的瑞芯在大街上耀武扬威，卢忠看在眼里，暗中打定了主意。沧州的赵知府一行地方官员听说喜来乐得到皇上赏赐的黄马褂，立马前来京城朝拜。喜来乐一时找不到被徒弟偷穿走的黄马褂，情急之下，只好将德福小时用过的屁股帘子摆在案头之上，不料惹下了祸端。 顺天府在卢忠密告后，抓住了德福，当即传喜来乐当堂对质。黄马褂的来历虽经证实，顺天府又以喜来乐用屁股帘子充当黄马褂为罪名，将师徒二人打入死牢。鲁正明坐在大堂上，非但不与喜来乐开脱罪责，反而煽风点火，试图把案子搞大，主张将此案送至刑部严加处置。

王天和得知喜郎中犯有欺君之罪，暗自高兴，他写了一幅白色挽联，差卢忠送给死牢中的喜来乐。喜郎中接到挽联，更感觉到世道的险恶以及王太医的用心，且从挽联的字体中，察觉到王天和患有清窍失灵的病症。 鲁正明来到“食为天”遭到赛西施的唾骂。但当赛老板知道鲁正明“欲纵先擒”的用意后，转怒为喜了。见赛西施要去牢里看望喜来乐，鲁正明嘱咐她切不要泄露天机，意让这对沧州来的师徒反省反省。 牢中，赛西施来为喜来乐“送行”，喜来乐料到自己已死到临头，终于说出了多年积聚在心里的真心话，赛西施听后，心中暗暗高兴。衙役将喜来乐师徒押上囚车，二人吓得乱了方寸，听说将案子转呈刑部处置，喜郎中乐了。