人出了名，脚也成了“贵脚”，内联升的伙计专门送来了为喜郎中特制的“朝靴”，喜来乐对此并无兴趣。 鲁正明带着田魁来“食为天”酬谢赛西施，田大人早对赛西施有意，特意给赛老板买了一副耳环。 饭桌上，鲁正明以烧饼和芝麻为例，讲述了朝廷将台湾割让给日本的行径。众人听罢，齐声痛骂李鸿章。事有凑巧，偏偏李鸿章让喜来乐前去看病。喜郎中借着看病之机，畅快淋漓地数落了李鸿章。众人正在夸奖喜来乐为百姓出了一口怨气，一位不开眼的日本公使在“一笑堂”前下了车……

喜来乐对日本人深恶痛绝，见此人来治牛皮癣，吩咐德福将院里的拴马桩戳到了“一笑堂”门前。日本公使感到受了侮辱，不肯依从喜来乐的治法，由于浑身奇痒无比，只好脱光了上衣在拴马桩上蹭来蹭去，使围观的百姓笑得前仰后合。 赛西施听说喜来乐为日本人治病，气就不打一处来。弄明喜郎中的真正用意后，对喜来乐更加敬重。赛西施约喜来乐到京城白云观许愿，喜郎中自然应允。偏巧胡氏也要在同一时间去白云观烧香。喜来乐无可奈何，只得两头应酬。 一位老妈子随小姐来“一笑堂”看病，喜郎中稍一摸脉就看出了端倪。

小姐未婚先孕了，喜郎中设身处地为其着想，小姐与老妈子深深感谢喜来乐的恩德。 提督大人在对日作战中为国捐躯，喜来乐在鲁正明引见下为提督夫人治好了病，不收分文。 喜来乐与胡氏成亲十多年来未曾生过一男半女，王爷在鲁正明那里得知这一情况后，认定喜郎中的医术不能后继无人，决定亲自干预喜来乐的婚事。王爷叫来了赛西施，赛老板当即表露了心迹。胡氏被王爷召来循循开导，听明原委，醋意又发，王爷急了，让她选择是接赛西施进“一笑堂”还是喝下从西洋引进的“毒药”。胡氏毫不犹豫地喝起了“毒药”，见此状况，王爷也没招了。